החזירו את הביטחון לחדר הטיפולים: קורס DBT להתמודדות עם מצבי קצה ומניעת שחיקה

אתם מכירים את הרגע הזה, דקה אחרי שהדלת נסגרת והמטופל יוצא מהקליניקה. במקום להרגיש סיפוק או הקלה, אתם צונחים על הכורסה בתחושת תשישות פיזית עמוקה. הכתפיים כבדות, הראש מלא ברעש, ויש לכם את התחושה המוכרת והמציקה בבטן שמשהו פשוט לא עבד. שוב הפגישה התנהלה בכאוס, שוב עברתם מנושא לנושא בלי להצליח להעמיק, ושוב אתם נשארים עם השאלה המהדהדת: האם אני באמת מצליח לעזור לו? התחושה הזו לא שמורה למתחילים. גם אחרי שנים של ניסיון בעבודה סוציאלית, פסיכולוגיה, טיפול באומנויות או קרימינולוגיה, מגיעים המטופלים האלה שמשאירים אותנו חסרי אונים.

האשמה מתגנבת בשקט. אתם אומרים לעצמכם שעם כל הניסיון והתעודות שצברתם, הייתם אמורים כבר לדעת איך להתמודד עם זה. אתם מרגישים אחראים לכאב שלהם, לחיים הצעירים שעוד לפניהם, ולעובדה שלמרות כל ההשקעה והרצון הטוב – הם עדיין סובלים. אתם רואים איך הם מרחיקים מעליהם את האנשים שהם הכי צריכים, איך מערכות היחסים שלהם מתרסקות, ואיך הם נשארים בבדידות איומה. והכי גרוע – אתם מרגישים שגם אתם, בתוך החדר, מתחילים ללכת על ביצים. הפחד לומר את הדבר הלא נכון, שיגרור תגובה רגשית עוצמתית או הסתגרות, משתק את היכולת הטיפולית שלכם.

לצאת ממעגל השחיקה והתסכול

זה טבעי להרגיש שאתם צריכים "לתת יותר" כשהמטופל נמצא במצוקה כל כך גדולה, אבל האמת היא שהבעיה היא לא בכמות הנתינה שלכם, אלא בכלים שעומדים לרשותכם. כשמטופל סובל מקושי משמעותי בוויסות רגשי, מטראומה מורכבת ביחסים או מהתנהגויות של הרס עצמי, הכלים הקלאסיים של "הכלה" ושיקוף לא תמיד מספיקים. למעשה, לפעמים הם אפילו מייצרים תסכול נוסף, כי המטופל זקוק למשהו אחר לגמרי – הוא זקוק למבנה, לגבולות ברורים ולמיומנויות קונקרטיות לחיים.

התחושה שאתם נשחקים היא לא סימן לחולשה, אלא נורת אזהרה פיזית ומקצועית. כשאתם מסיימים יום עבודה בתחושה ש"שרדתם" את הפגישות במקום לנהל אותן, היכולת שלכם להיות שם עבור המטופלים הבאים נפגעת. המחשבה על לקחת זמן לעצמכם, ללמוד משהו חדש או להשקיע בקורס נוסף עשויה לעורר אי נוחות. "האם זה הזמן?", "האם זה לא אנוכי להשקיע בעצמי כשיש לי כל כך הרבה עומס?". התשובה הפרקטית היא שהשחיקה שלכם היא האויב הכי גדול של הטיפול. כדי לעזור למטופלים לבנות חיים שראוי לחיות אותם, אתם חייבים להחזיר לעצמכם את תחושת המסוגלות והביטחון בחדר הטיפולים.

קורס DBT מקיף למטפלים הוא לא עוד "וי" בקו"ח, אלא מענה לצורך הישרדותי שלכם כמטפלים ולצורך קיומי של המטופלים שלכם. הגישה הדיאלקטית-התנהגותית נולדה בדיוק עבור המקרים האלו – שבהם הכאב עצום, הכאוס שולט, והמילים הרגילות לא מצליחות לחדור את חומת הסבל. כשיש לכם פרוטוקול ברור, אתם לא צריכים לנחש מה לעשות כשהרוחות סוערות. אתם יודעים איך לתקף את הכאב מבלי לוותר על השינוי ההכרחי.

ההחלטה ללמוד ולרכוש כלים חדשים היא הפעולה הכי אחראית שאתם יכולים לעשות:

• ביטחון בניהול משברים: במקום להיבהל מעוצמות הרגש, תדעו בדיוק איך לקרקע את המטופל ולהחזיר את השליטה לחדר.
• שמירה על גבולות בריאים: תלמדו איך להיות אמפתיים וקרובים בלי להישאב לתוך הכאוס של המטופל ובלי להישרף.
• תוצאות נראות לעין: תעברו מתחושת דשדוש לעבודה ממוקדת שמייצרת שינוי התנהגותי אמיתי בחיים של המטופלים.
• הפחתת העומס הרגשי: כשיש לכם מפה ברורה לטיפול, אתם מסיימים את היום בפחות עייפות ויותר סיפוק מקצועי.
• תקשורת יעילה יותר: תרכשו שפה שתאפשר לכם להגיד דברים קשים בצורה שתתקבל ותייצר צמיחה במקום פיצוץ.

ההשקעה שתחזיר את השקט לקליניקה

דמיינו את הפגישה הבאה עם אותו מטופל שמעורר בכם חשש. במקום הדריכות והמתח בשרירים, אתם מגיעים נינוחים. כשהוא מתחיל לקפוץ מנושא לנושא או להציף רגשות עזים, אתם לא נסחפים אחריו. יש לכם עוגן. אתם יודעים לעצור, לנשום, ולהשתמש במיומנות ספציפית שמחזירה את המיקוד. המטופל, שרגיל שאנשים נבהלים ממנו או דוחים אותו, מגלה מולו מטפל יציב, שלא נשבר, שלא נבהל, ושמצליח להחזיק את התקווה עבורו גם כשהוא לא רואה אותה בעצמו.

זה לא אנוכי לרצות להרגיש טוב יותר בעבודה שלכם. להפך, זו המחויבות המקצועית העמוקה ביותר. המטופלים שלכם צריכים אתכם חזקים, ממוקדים ובעלי כלים שעובדים. הם צריכים שתדעו לנווט בתוך הסערה שלהם מבלי לטבוע. כשאתם משקיעים בהכשרה כזו, אתם בעצם משקיעים בסיכוי שלהם לחיים טובים יותר. אתם משקיעים ביכולת שלכם להמשיך ולעשות את העבודה החשובה הזו לאורך שנים, בלי להישחק ובלי לאבד את התשוקה שבגללה בחרתם במקצוע הזה מלכתחילה.

הגיע הזמן לשחרר את רגשות האשם על מה שלא עבד עד היום, ולהתמקד במה שיכול לעבוד מעכשיו. מותר לכם להודות שחסרים לכם כלים, ומותר לכם לקחת את הזמן כדי לרכוש אותם. זו הדרך היחידה להפוך את התסכול וחוסר האונים לתחושת מסוגלות והצלחה טיפולית. המטופלים שלכם יודו לכם על כך, אבל חשוב מכך – אתם תודו לעצמכם בכל סוף יום עבודה.

אני רוצה לבדוק התאמה לקורס וללמוד איך להחזיר את הביטחון לחדר הטיפולים.